Grippe
La grippe saisonnière, un fardeau important pour l'ensemble de la population !
La grippe saisonnière, une infection respiratoire à ne pas prendre à la légère ! Un enjeu de santé public et un fardeau sociétal important.
La grippe saisonnière est souvent considérée comme une maladie bénigne, et pourtant, elle est imprévisible, très contagieuse et peut être grave :
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1 semaine de symptômes contraignants1 qui se manifeste par une forte fièvre (autour de 39 °C), des frissons, une fatigue intense, une sensation d’abattement avec une perte d’appétit mais aussi des douleurs musculaires et articulaires diffuses, des maux de tête ou encore une toux sèche et douloureuse.
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1 convalescence longue1,2 avec une toux sèche et une asthénie qui peuvent durer pendant 2 à 4 semaines.
La grippe est une infection respiratoire qui peut entraîner, chez les personnes à risque, des complications graves, telles qu’une pneumonie ou l’aggravation d’une maladie chronique déjà existante (diabète, insuffisance cardiaque ou respiratoire, etc.). La prévention de la grippe est un enjeu majeur dans le contexte de co-circulation avec le Covid-19.3
Les conséquences des épidémies de grippe sont variables d'une année sur l'autre mais peuvent engendrer plus de 110 000 passages aux urgences* pour grippe ou syndrome grippal* et près de 15 000 hospitalisations après passage aux urgences*. On estime en moyenne sur les 10 dernières années que la grippe a été responsable de 9 000 5 décès chaque année.
*Données de l’épidémie de grippe 2022 / 2023.
Pourtant, la couverture vaccinale reste en dessous des objectifs de santé publique.2
La vaccination est la mesure de prévention la plus efficace pour lutter contre l’épidémie de grippe, en complément des gestes barrières.. Néanmoins, le taux de couverture vaccinale en France reste faible : il s’élevait à 47,7% lors de la campagne 2023-20246 pour les populations à risques ciblées par les recommandations de la HAS, alors que l’objectif fixé par l’OMS est de 75%.4
Protéger l'ensemble de la population, même en bonne santé, permettrait de limiter la transmission du virus de la grippe et ainsi de protéger les personnes à risque de complications associées, chez qui la vaccination est recommandée7.
On estime que chaque année, 3 000 vies pourraient être sauvées si la couverture vaccinale sur le territoire atteignait cet objectif.8
La vaccination antigrippale est recommandée chaque année pour les patients les plus à risque 8 : personnes âgées de 65 ans et plus, adultes ou enfants à partir de 6 mois souffrant de certaines pathologies chroniques (asthme / BPCO, diabète, maladie cardiovasculaire,...), femmes enceintes et personnes obèses (IMC ≥ 40 kg/m2).
De nombreuses personnes ciblées par la campagne de vaccination n'ont pas suffisamment conscience des risques et se considèrent en bonne santé. Pour les recommandations particulières, consultez le calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales sur : https://sante.gouv.fr/prevention-en-sante/preserver-sa-sante/vaccination/calendrier-vaccinal
Références :
- Ameli. Grippe. Disponible sur : https://ameli.fr/seine-saint-denis/assure/sante/themes/grippe - Consulté en avril 2024.
- Vaccination Info Service. Grippe saisonnière. 2024. Disponible sur : https://professionnels. vaccination-info-service.fr/Maladies-et-leurs-vaccins/Grippesaisonniere - Consulté le 25/03/24
- Santé Gouv - Grippe saisonnière -https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-de-l-hiver/grippe-saisonniere - Consulté en Septembre 2024
- Surveillance de la grippe en France, saison 2022-2023. Bull Épidémiol Hebd. 2023;(19):382-97.
- Santé publique France / Fardeau de la grippe en France métropolitaine : bilan des données de surveillance des épidémies de 2011-2012 à 2021-2022. Janvier 2023.
- Santé Publique France. Données de couverture vaccinale grippe par groupe d’âge. 2024. Disponible sur : https://www.santepubliquefrance.fr/determinantsde- sante/vaccination/articles/donnees-de-couverture-vaccinale-grippe-par-groupe-d-age - Consulté le 24/04/24.
- Ameli. Campagne de vaccination contre la grippe saisonnière 2023-2024. 2024. Disponible sur : https://www.ameli.fr/seine-saint-denis/medecin/exercice-liberal/les-services-aux-patients/vaccination-grippe-saisonniere - Consulté le 25/04/2024.
- Ministère de la santé et de la prévention. Vaccination contre la grippe 2022-2023. Un réflexe à renforcer auprès des personnes les plus fragiles. Information presse 18 octobre 2022.
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Vaccination grippe recommandée pour tous les enfants de 2 à 17 ans
Depuis février 2023, la HAS recommande que la vaccination contre la grippe saisonnière puisse être proposée chaque année aux enfants sans comorbidités âgés de 2 à 17 ans révolus. 1
En étendant ses recommandations, la HAS vise premièrement à protéger les enfants contre les conséquences de cette maladie et ses formes graves. Selon les données du réseau Oscour® relevées entre 2011 et 2022, les 2 à 14 ans représentent 37% des passages aux urgences pour syndrome grippal versus 16% de la population.1
La vaccination antigrippale des enfants devrait d’autre part apporter une réduction significative du fardeau de la grippe saisonnière pour l’ensemble de la population ainsi que pour notre système de santé.1 La vaccination des enfants permettra de réduire la diffusion de la maladie au sein de la population, notamment chez les personnes âgées ou personnes à risque.2
Elle aura également pour effet indirect de soulager tant la médecine de ville que les établissements hospitaliers compte tenu du poids que représentent les consultations pour grippe chez l’enfant pendant la période épidémique. 1
L'extension des compétences vaccinales des pharmaciens, et des infirmiers dès 11 ans devrait faciliter la vaccination de l'ensemble des enfants. En effet, l'arrêté du 8 août 20233 leur a ouvert un droit de prescription et d’administration sur tous les vaccins recommandés pour cette tranche d’âge (à l’exception des vaccins vivants atténués chez des personnes immunodéprimées). Cette mesure montre une volonté de raccourcir le circuit vaccinal pour répondre à un besoin d’immédiateté et de fluidification du parcours, dans une logique de politique de « l’aller vers ».
Références :
- HAS, Révision de la stratégie de vaccination contre la grippe saisonnière, 2 février 2023 - https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2023-02/revision_de_la_strategie_de_vaccination_contre_la_grippe_saisonniere_vaccination_chez_les_enfants_sans_comorbidite_argumenta.pdf - Consulté en octobre 2023
- HAS Communiqué de Presse – Grippe : ouvrir la vaccination à l’ensemble des enfants âgés de 2 à 17 ans – 9 février 2023 https://www.has-sante.fr/jcms/p_3411156/fr/grippe-ouvrir-la-vaccination-a-l-ensemble-des-enfants-ages-de-2-a-17-ans#:~:text=Apr%C3%A8s%20avoir%20%C3%A9t%C3%A9%20saisie%20par,qu'elle%20soit%20rendue%20obligatoire. - Consulté en octobre 2023
- Legifrance, Arrêté du 8 août 2023 fixant la liste des vaccins que certains professionnels de santé et étudiants sont autorisés à prescrire ou administrer et la liste des personnes pouvant en bénéficier en application des articles […] du code de la santé publique. https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047949119 - Consulté en octobre 2023
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Le rôle essentiel des professionnels de santé pour augmenter la couverture vaccinale
Les professionnels de santé jouent un rôle essentiel dans la décision des patients de se faire vacciner.
Les professionnels de santé jouent un rôle majeur dans la décision vaccinale, sur laquelle ils pèsent de manière positive grâce à un discours pédagogique, notamment chez les personnes présentant un ou plusieurs facteurs de risque.
Selon un rapport d’évaluation récemment publié par l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé), ils continuent de figurer parmi les sources jugées les plus fiables par les patients sur ce sujet de la vaccination.1
Viatris a mené une étude entre février et mars 2023, auprès de 1106 patients atteints d’une maladie chronique non transmissible, dans 8 pays de l’Union européenne dont la France. Les données récoltées auprès de l’échantillon français (154 patients) démontrent que le principal facteur de motivation à la vaccination antigrippale était la recommandation du médecin généraliste (63%). A l’inverse, 45% des patients non vaccinés ont cité comme obstacle le fait que leur médecin généraliste ne leur ait pas parlé de cette vaccination.
Avec l’aide des campagnes de sensibilisation, l’élargissement des recommandations et des rôles de chacun, les conditions semblent désormais réunies pour que l’ensemble des acteurs impliqués dans la vaccination s’engagent pleinement dans une démarche collaborative pour parvenir à une réelle amélioration de la couverture vaccinale.
Références :
- OMS, Communiqué de presse du 24 mai 2023 - https://www.who.int/europe/fr/news/item/24-05-2023-new-who-study-shows-health-workers-feel-more-confident-to-recommend-covid-19-vaccination-following-a-training-on-patient-communication#:~:text=Les%20professionnels%20de%20sant%C3%A9%20jouent,vaccination%20contre%20la%20COVID%2D19 - Consulté en octobre 2023
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